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大便变细的原因和治疗方法有哪些

朴美玉 副主任医师
三级甲等 天津医科大学总医院 消化内科
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大便变细考虑与饮食这种生理因素以及痔疮、直肠息肉、肛窦炎等病理因素有关,需明确病因后制定合理的治疗方案。

一、生理因素

主要考虑与进食量过少或过多的食用一些纤维素含量丰富的果蔬,导致肠道内大便的形成量较少或大便质地偏软有关。建议增加进食量或改善饮食结构,大便性状多可逐渐恢复正常。

二、病理因素

1、痔疮:发病期间可因曲张的肛周静脉向肛管内突出,导致肛管狭窄,引起大便变细。建议确诊后遵医嘱使用乳果糖口服溶液、地榆槐角丸、柑橘黄酮片等药物进行保守治疗。必要时,需通过痔单纯切除术、吻合器痔切除术等手术方法治疗。

2、直肠息肉:是发生于直肠黏膜表面且向肠腔内隆起的一种良性占位性病变,息肉组织的挤压同样可导致直肠肠腔狭窄,引起大便形状改变。确诊后,一般多建议通过直肠息肉摘除术治疗。

3、肛窦炎:多是因细菌等病原体感染引起的肛窦周围的炎症性病变。炎症的刺激,可导致肛窦组织充血肿胀,影响大便下行,引发大便变细症状。确诊后,需遵医嘱使用克拉霉素、阿奇霉素等抗生素类药物,配合氨酚羟考酮等镇痛药,进行治疗。

除上述因素以外,还可考虑与结肠息肉、肠癌以及腹腔肿瘤压迫等多种疾病有关,必要时需积极前往医院消化内科或肛肠科就诊。

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