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椎管内麻醉禁忌证有哪些

杜峻华 副主任医师
三级甲等 浙江大学医学院附属第一医院 骨科
我要问专家

椎管内麻醉禁忌证主要有中枢神经系统感染、局部皮肤感染以及凝血功能障碍等。

1、中枢神经系统感染:如果存在脑部感染,比如脑炎或者脑膜炎等,通常禁忌使用椎管内麻醉的方法处理,否则容易导致感染转移或者加重症状。

2、局部皮肤感染:在腰椎的部位如果出现局部皮肤感染,通常禁忌进行椎管内麻醉,因为进行椎管内麻醉时,需要在腰椎皮肤的部位进行穿刺,容易导致脑脊液污染的现象。

3、凝血功能障碍:当存在凝血功能障碍时,禁忌进行椎管内麻醉,因为在进行椎管内麻醉的过程当中需要穿刺,容易导致出血不止的现象。

除上述的禁忌证之外,如果患者存在血压偏低引发休克的问题,也禁忌进行椎管内麻醉,因为在穿刺的过程当中有可能导致血压进一步降低,从而加重休克的症状。

脑炎 中枢神经 中枢神经系统感染 脑膜炎
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