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反跳痛的临床意义是什么

朴美玉 副主任医师
三级甲等 天津医科大学总医院 消化内科
我要问专家

反跳痛的临床意义主要为辅助诊断腹腔内各种疾病,具体与反跳痛的位置有关。

1、阑尾炎穿孔:反跳痛的位置在右侧下腹部,肚脐与右侧髂前上棘连线的中外1/3处,也即麦氏点压痛,伴有转移性右下腹痛的症状。

2、胃十二指肠穿孔:反跳痛的位置一般在上腹部正中或略偏左,伴有嗳气、反酸、上腹隐痛等表现。

3、胆囊炎:引起的反跳痛一般在右侧上腹部,腹直肌与右侧肋弓交界的部位,也就是墨菲式征阳性。常伴有右侧肩背部反射痛、厌油腻食物等症状。

4、女性异位妊娠引起反跳痛:主要位于患侧附件区,常伴有患侧下腹部撕裂样疼痛、面色苍白、血压下降等症状。

5、弥漫性腹膜炎:引起的反跳痛可波及整个腹部,伴有全腹痛、板状腹、发热等症状。

另外、急性出血性坏死性胰腺炎、绞窄性肠梗阻等疾病也会引起反跳痛。根据反跳痛发生的具体位置、伴随的临床症状,可以帮助诊断以上各种疾病。

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