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肌酐高什么原因

丁森泰 副主任医师
三级甲等 山东省立医院 泌尿外科
我要问专家

肌酐高的原因如下:

一、非疾病因素

1、不当饮食

肉类食物是主要的外源性肌酐,如果平常膳食中吃过多肉食,体内肌酐水平较高,与素食人群相比,肌酐高的情况更明显。应该清淡饮食,避免进食过于油腻和辛辣刺激性的食物等。

2、剧烈运动

剧烈运动时肌肉代谢增多,体内肌酐生成变多,肌酐水平随之升高,多有肌肉酸痛、身体无力等。此时应该避免剧烈运动,适当休息,注意劳逸结合。

二、疾病因素

1、肾小球肾炎

多与感染有关,肾脏炎症反应导致肾小球滤过功能出现不同程度下降,影响肌酐排泄而导致肌酐水平升高,并伴有水肿、血尿等症状。此时需要进行对症治疗,可使用抗生素等药物进行抗感染,还要注意低蛋白饮食。

2、狼疮性肾炎

通常与内分泌、遗传等原因有关,会对肾脏造成损伤,出现此类情况,功能损伤逐渐加重,后期可发展为尿毒症,伴有皮肤水肿、关节疼痛等。如果患者症状或病理不严重,通常选择激素治疗,一般选用强的松口服治疗,结合对症治疗即可。如果是重型的狼疮病人,通常会给病人激素和免疫抑制剂的治疗,通过激素免疫抑制剂治疗以后,病人的临床症状可能会有一定程度的改善。

3、尿路梗阻

常见于外伤、尿路结石、尿路感染等情况,肾小囊内的压力升高,肾小球滤过率也会降低,同样会有肌酐升高,并有梗阻侧疼痛、排尿困难等。若由于结石引起的绞痛,患者可服用解痉止痛类药物治疗,如消旋山莨菪碱片、丁溴东莨菪碱胶囊等。处于急性期的患者可通过膀胱穿刺造瘘术、经皮肾穿刺造瘘术等方式治疗;结石引起的尿路梗阻,可通过体外超声波碎石术、手术切开取石术等方式治疗。

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