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二级暴露和三级暴露咋分的

杨铁生 主任医师
三级甲等 北京大学人民医院 风湿免疫科
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狂犬病三级和二级在临床上一般称为狂犬病Ⅲ级暴露和狂犬病Ⅱ级暴露,狂犬病Ⅲ级暴露和狂犬病Ⅱ级暴露的区别在于伤口的深度、大小以及处置方法等不同。

1、伤口的深度、大小不同:狂犬病Ⅲ级暴露是指单处或多处贯穿性的皮肤咬伤或抓伤,以及破损皮肤、开放性伤口或黏膜,被动物舔舐污染的患者。狂犬病Ⅱ级暴露是指裸露在外的皮肤被轻咬,或者是没有出血的轻微抓伤或擦伤;

2、处置方法不同:一旦确诊为狂犬病Ⅲ级暴露,应立即用肥皂水清洗伤口半小时以上,并用酒精涂抹伤口,然后立即前往疾病预防控制中心或正规医院接种狂犬病疫苗,以及注射狂犬病被动免疫制剂,如狂犬病人免疫球蛋白等。

如果为狂犬病Ⅱ级暴露,也应和狂犬病Ⅲ级暴露一样处理伤口,并注射狂犬病疫苗,但可根据医生的指导,视情况判断是否需要注射狂犬病被动免疫制剂。

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