当肾囊肿大于4cm且患者有腰部胀痛、血尿时需要手术,以免囊肿压迫周围组织,引起血管闭塞以及囊内压力增高。
如果患者没有症状,囊肿较大也可以不做手术处理,但需要定期复查肾脏B超。肾囊肿通常没有明显的临床症状,如果囊肿较大,则可表现为腰腹部不适或疼痛、血尿、蛋白尿、腹部肿块、高血压等。在进行肾囊肿的治疗前,患者需要做相关的检查来明确诊断,如泌尿系B超、腹部平片、静脉肾盂造影、尿常规、肾CT等,排除是否为肾脏癌肿、多囊肾、肾积水、肾外肿瘤以及肾包虫病等。
肾囊肿手术治疗通常以腹腔镜下肾囊肿去顶减压术为主,抽掉囊腔内液体并注入硬化剂,破坏囊肿的分泌功能,使其变小。肾囊肿手术治疗一般有创伤小、治疗有效、风险小、术后恢复快、复发的概率较低的特点。
需注意的是,在术后的1个月内避免剧烈活动,饮食宜清淡,忌食辛辣、油腻、刺激性食品;肾囊肿患者要注意适量饮水,少吃蛋白质丰富的食物,以免增加肾脏负担。术后3-6个月复查B超,如果有疼痛或者囊肿变大等不适,应该及时就诊。