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肝脏ct和彩超哪个更准

江华 主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院 普通外科
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通常来说,肝脏CT的准确性更高一些,而肝脏彩超的话,彩超医生影响的因素很大,也就是说不同的彩超医生可能做的彩超都略有差异。

而我们一般肝病的病人,我们通常建议做肝脏CT,因为肝脏CT的话我们临床医生也可以看到CT里面肝脏、脾脏的情况,而如果做肝脏彩超,主要是看彩超医生的描述,比如说描述肝脏回声有没有增粗,肝包膜规不规整,门静脉有没有增宽,脾脏有没有大,以及有没有腹水,肝脏CT的话发现肝脏位敏感性也比彩超要更高一些,所以肝脏CT的准确性更高。

如果在彩超当中发现肝脏占位性病变,我们需要进行增强的CT或者增强的磁共振,来明确肝脏占位性病变的良恶性。良性肝脏占位性病变常见的是肝囊肿、肝血管瘤、肝硬化结节、肝腺瘤以及局灶结节增生等,而恶性肝脏占位性病变,包括原发性的肝细胞癌、肝内胆管癌以及混合性肝癌,还有很多转移性肝癌。

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