两侧肋骨下隐痛要当心

两侧最下边肋骨里面隐隐作痛，可能引起的原因包括肋骨局部病变、消化道疾病、肺部疾病、心理疾病。建议及时前往医院就诊，明确诊断后进行针对性治疗。

1、肋骨局部病变：通常包括肋骨骨折、肋软骨炎、肋间神经痛等。通常肋骨骨折的患者会有明显的外伤史，可以表现为受伤部位的肋骨局部疼痛，一般进行CT检查可以明确肋骨骨折的位置以及严重程度。轻微肋骨骨折，进行局部固定以及服用布洛芬、阿司匹林等药物进行止痛治疗，严重者需要肋骨固定，并预防并发症，以促进恢复。

此外，胸肋关节韧带慢性劳损以及感染等，可以导致肋软骨炎，确诊后，患者一般需要注射利多卡因进行局部的封闭治疗，以缓解不适。

另外，支配最下边肋骨的神经由于感染、胸椎病变等原因受到刺激，可能出现肋间神经痛，造成两侧最下的边肋骨内隐痛，并伴有明显的放电样感觉，沿肋间神经走形分布，可予以卡马西平、加巴喷丁等药物缓解疼痛；

2、消化道疾病：包括胃部疾病如胃炎、胃溃疡等以及结肠的炎症、功能紊乱以及结肠肿瘤等，都可导致两侧最下边肋骨里面出现隐隐作痛的情况。

患者会表现为食欲下降、恶心、呕吐、消瘦、贫血、便血、肠梗阻等症状，通常需要进行腹部CT以及胃、结肠镜的检查才能确定诊断。治疗方法包括饮食调整，避免食用辛辣刺激食物，同时需根据病因进行对因治疗。比如胃炎患者可予以奥美拉唑、兰索拉唑、消化酶制剂、多潘立酮等缓解不适；

3、肺部疾病：主要包括肺炎、肺大疱、肺纤维化、胸膜炎、气胸、肺癌等，通常患者可能伴有不同程度的咳嗽、发热、呼吸困难等，一般需要进行CT检查以明确诊断，确诊后需到呼吸科就诊治疗。比如肺炎患者可予以阿莫西林、青霉素等药物进行抗感染治疗；

4、心理疾病：主要考虑是患者的焦虑状态，一般也可以出现两侧最下边肋骨内隐隐作痛，多半患者会有明显的焦虑表现，疼痛时有时无，容易受情绪影响。通常患者需要服用抗焦虑药物以缓解临床症状，常见包括丁螺环酮、地西泮等。