甲状腺结节不建议穿刺可能由于通过超声、甲功等检查,医生已经初步判断结节的性质,无需进行穿刺,或者患者症状符合手术指征且已经决定手术治疗,此时参考术中病理检查即可,无需再进行穿刺。
另外,部分患者可能存在一定的禁忌症,如结节过小不利于穿刺、心功能不全或呼吸系统疾病导致不能平卧、有精神病史等不能配合、凝血功能障碍、穿刺部位皮肤感染,以及存在重症疾病如严重感染、心肌梗死、脑卒中等,此类患者医生可能也不建议进行穿刺。
此外,甲状腺结节穿刺细胞学检查是甲状腺结节诊断的重要方法之一,且安全性强、创伤小、诊断准确率高,因甲状腺结节有一定恶变可能,部分结节仅凭影像学检查有时难以准确评判其良恶程度。
因此,除部分医生不建议进行结节穿刺的情况,对疑有恶变等符合适应症的病例可以考虑穿刺检查,有助于疾病诊断。