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痰里带血怎么回事

原庆 主任医师
三级甲等 北京中医医院 呼吸科
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痰里带血多数见于以下几种情况:

1、支气管疾病

主要是炎症、肿瘤、结石致支气管黏膜或毛细血管通透性增加,或黏膜下血管破裂。常见有支气管扩张、支气管肺癌、支气管结核和慢性支气管炎等;少见的有支气管结石、支气管腺瘤、支气管黏膜非特异性溃疡等。

2、肺部疾病

常见有肺结核、肺炎、肺脓肿等;较少见于肺淤血、肺栓塞、肺寄生虫病、肺真菌病、肺泡炎、肺含铁血黄素沉着症和肺出血-肾炎综合征等。

3、心血管疾病

较常见于二尖瓣狭窄,其次为先天性心脏病所致肺动脉高压或原发性肺动脉高压,另有肺栓塞、肺血管炎、高血压病等。

4、气道疾病

恶性肿瘤、支气管癌、支气管内转移癌(黑色素瘤、乳腺癌、肾癌、结肠癌)、支气管类癌、卡波肉瘤(艾滋病人)。

5、炎症

支气管炎(急性、慢性)、支气管扩张、其他(异物、外伤、动静脉瘤)。

咯血
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