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痰中带血是怎么回事

原庆 主任医师
三级甲等 北京中医医院 呼吸科
我要问专家

痰中带血在临床上通常称为咳血,是一种较为常见的呼吸道症状,包括痰中有粉红色泡沫、淡红色血丝、铁锈色血丝及鲜血、血块等。造成痰中带血的原因较多,主要有以下几种情况:

1、咽喉疾病

咽喉部属于上呼吸道,黏膜比较脆弱,毛细血管丰富。当出现炎症、异物刺伤(鱼刺、骨刺等)和咽部肿瘤(如鼻咽癌)时,小血管扩张,血管壁的通透性增强,在炎症的刺激和剧烈咳嗽下,容易破裂而出血,经口咯出,即出现痰中带血的现象。

2、呼吸系统疾病

痰中带血多表明气管、支气管、肺等出现病变。若年轻人痰中带血,并伴有咳嗽、盗汗、消瘦等症状,多考虑肺结核;老年人则以肺癌可能性大,特别是出现刺激性咳嗽和有长期吸烟史者;如果是有咯脓痰史者,则以支气管扩张多见。另外,肺炎、支气管炎也有痰中带血的现象发生。

除以上原因,心血管疾病、血液系统疾病也可能会引起痰中带血。因此出现痰中带血的患者最好尽快到医院进一步检查,以便早期诊断、早期治疗。

咯血
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