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继发性癫痫能治愈吗?

于顾然 主任医师
三级甲等 江苏省中医院 脑病中心
我要问专家

继发性癫痫又称症状性癫痫,指由其他疾病导致的癫痫,比如头外伤、脑血管疾病、肿瘤、中枢神经系统感染、寄生虫、遗传代谢性疾病、皮质发育障碍、神经系统变性疾病等。继发性癫痫可见于任何年龄,大多起病于青壮年之后。

发作形式多为部分性发作,如单纯部分性发作(运动性、感觉性、植物神经性)、复杂部分性发作(精神运动性发作)等,少数患者可发展为全身性发作。一般来说,如果能去除原发病,大多数继发性癫痫可以治愈。

继发性癫痫的病因复杂,治疗方法和手段也不尽相同,常用的治疗方法有:西药治疗、手术治疗、中医治疗。

常用的西药有安定、氯硝西泮、苯妥英钠、扑痫酮、卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪、丙戊酸钠、左乙拉西坦等,原则上宜单独用药,症状难以控制时,考虑联合用药;药物剂量要足够,加药、减药宜慢不宜快,必要时监测血药浓度以调节剂量。

如果药物治疗效果不好,可以选择手术治疗,比如对于颅内占位性病变合并继发性癫痫者,可以通过手术去除颅内致痫病灶,提高治疗效果。

中医认为癫痫是由痰湿瘀血阻蒙清窍所致,应以豁痰熄风、开窍安神、活血通络为治法,标本同治,以达到治愈癫痫的目的,主要是使用中药进行治疗,常用的药物有化风丹。

化风丹是由药母、紫苏叶、僵蚕、全蝎、天南星(制)、苍术、雄黄、硼砂、巴豆霜、人工麝香、冰片、天麻、荆芥、檀香、朱砂组成,具有息风镇痉、豁痰开窍的功效。

而且化风丹具有抗癫痫、抗惊厥、镇静催眠的作用,可以抑制大脑异常放电,抑制中枢神经活动,还能增强中枢神经系统的耐缺氧能力,保护大脑功能,对于癫痫引起的抽搐、痉挛等症状治疗效果较好。化风丹的毒副作用也比较小,安全性较高,适合长期服用。建议遵医嘱服用。

另外,由于特发性癫痫的病因复杂,部分患者难以迅速治愈,需要长期使用药物控制病情。但大部分西药类的抗癫痫药都有副作用,所以可以在特发性癫痫患者的病情稳定后,在医生的指导下将化风丹与西药联合使用,以提高治疗效果、逐步减少西药的用量,进而减缓西药的副作用及不良反应。

建议特发性癫痫患者积极治疗,以促进疾病痊愈。

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