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血小板减少性紫癜能根治吗

周虎 主任医师
三级甲等 河南省肿瘤医院 血液科
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严格来说,血小板减少性紫癜难以根治。

血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征,是常见的出血性疾病。特点是血循环中存在抗血小板抗体,使血小板破坏过多,引起紫癜,但是骨髓中巨核细胞正常或增多,幼稚化。

血小板减少性紫癜在临床中尚未找到有效根治的方法,可以通过使用激素、脾脏切除等方法进行治疗,但长期应用糖皮质激素会使身体出现不良并发症,在减量或停用药物后可能出现血小板急剧降低,称为反跳现象。建议患者治疗时间不超过6个月,如果6个月后症状未得到缓解,则考虑激素治疗失败。

在临床当中,脾脏切除术,适用于肾上腺皮质激素治疗无效或需较大剂量维持的患者,可从源头上解决问题。使用免疫抑制剂,如环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素等,但毒副作用较大。

一些血小板减少性紫癜患者通过治疗可以慢慢恢复,但不能完全治愈,血小板减少性紫癜易复发,即部分患者治愈后,可在数月或数年后复发。

血小板减少性紫癜
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