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怀疑白血病做什么检查

黎金庆 副主任医师
三级甲等 北京中医药大学东直门医院 血液病科
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怀疑白血病的通常需要做血象检查、骨髓穿刺检查以及其他检查,具体如下:

1.血象检查

一般可通过血常规检查各项血细胞异常的情况,如白细胞、红细胞及血小板数量等指数,进一步诊断是否患有白血病。如各项指标均在正常范围,则可排除白血病。

2.骨髓穿刺检查

该项检查对于诊断急性白血病是主要依据,其检查项目包括骨髓细胞形态学、细胞化学染色,如过氧化物酶、糖原染色、非特异酯酶、中性粒细胞碱性磷酸酶等,可以了解就诊者细胞中原始细胞占比,若小于20%可排除急性白血病。

3.其他检查

  1. 免疫学检查:通常采用流式细胞学检查,根据白血病细胞等相关抗原,确定其来源,对诊断白血病有一定意义。
  2. 染色体及融合基因检查:由于白血病常有特异的细胞遗传学和分子生物学的改变,因此这项检查可作为白血病诊断的重要依据。
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