白带多的原因有生理性的,也有病理性的。
生理性的白带增多见于排卵期,排卵期由于在雌激素水平的作用下,白带量明显增多,透明、稀薄、拉丝度好、无异味,不会引起女性不适,另外,月经前、妊娠期也会出现白带增多的现象。
病理性白带增多的原因多见于阴道炎、急性子宫颈炎、子宫内膜炎、黏膜下子宫肌瘤合并感染、宫腔积脓、盆腔炎性疾病、晚期子宫颈癌伴感染等,阴道炎患者往往会有白带增多、外阴瘙痒。急性子宫颈炎患者白带增多,为黏液脓性,还可伴有外阴瘙痒、灼痛、月经间期出血等表现。
如果白带多、稀薄,并伴有鱼腥臭味,可能为细菌感染导致的白带多,可以口服甲硝唑或局部放甲硝唑栓剂治疗。如果白带呈豆腐渣样或凝乳状,可能为外阴阴道假丝酵母菌病,应局部的抗真菌治疗,比如用克霉唑或咪康唑局部治疗。如果白带呈泡沫样、黄绿色、稀薄脓性,可能为滴虫性阴道炎,需要用甲硝唑全身用药,同时需要对其性伴侣进行治疗。