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白带异味重发臭怎么办

翟建军 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京同仁医院 妇产科
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白带异味重发臭一般为阴道炎,需要根据病因使用杀菌药物治疗,可以遵医嘱应用甲硝唑、乳杆菌胶囊等。此外,还应排除妇科肿瘤引起的感染及阴道排液情况,必要时行手术治疗。

患者阴道分泌物检查异常,提示患有阴道炎。

  1. 提示滴虫感染,为滴虫性阴道炎。患者应该内外兼治,并局部同时治疗,如用1%乳酸液或0.1%~0.5%醋酸溶液或1∶5000高锰酸钾溶液冲洗阴道。口服杀灭滴虫药物,全身加局部用药治疗效果最佳,局部可用甲硝唑,每晚睡觉前塞入阴道。男性伴侣也要积极治疗。
  2. 提示真菌感染,为霉菌性阴道炎,可用2%~3%的苏打液冲洗外阴及阴道,亦可坐浴,洗后拭干,然后放置制霉菌素栓剂于阴道深部,或用制霉菌素霜涂于阴道壁上。
  3. 提示细菌感染,为细菌性阴道病,可服用甲硝唑,局部外用甲硝唑栓。

多数炎症在用药3~5天出现好转,如果患者用药后未好转,建议患者及时完善妇科彩超、盆腔磁共振等检查,排除子宫内膜癌及宫颈癌等妇科肿瘤引起的感染及阴道排液,必要时进行手术治疗或姑息治疗。

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