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门静脉积气如何预防、治疗

杜新亮 副主任医师
三级甲等 中国中医科学院广安门医院 脾胃病科
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门静脉积气又称肝内门静脉积气,是指门静脉及其肝内分支和胃肠道属支的各级血管内出现气体,常为一过性,不是一个独立的疾病,而通常是伴随消化道疾病出现的一种征象,最常见于肠缺血和坏死。其预防和治疗方法如下:

一、预防

疑似门静脉积气的患者要禁食3天,待临床情况好转,腹胀消失,大便潜血转阴后可逐渐恢复饮食,恢复饮食要从水开始。

二、治疗

  1. 禁食,病情轻的患者禁食7-10天,重症患者禁食14天或更长。禁食期间予以静脉营养维持能量及水电解质平衡。
  2. 禁食期间需进行胃肠减压。
  3. 药物治疗,根据细菌培养及药敏试验选择药物,细菌不明时可用氨苄青霉素、氧哌嗪青霉素或第三代头孢菌素,如为厌氧菌首选甲硝唑。
肠梗阻
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