强直性脊柱炎最常见的检查方法有体格检查、实验室检查和影像学检查:
可以发现颈部、胸背部、腰部和关节的活动度下降,查体有集中在脊柱某部位的压痛。
主要包括人类白细胞抗原B27检查(HLA-B27)、血清类风湿因子、C反应蛋白、血沉及血常规等,90%以上患者HLA-B27阳性、血清类风湿因子阴性、活动期C反应蛋白和血沉升高。
包括颈胸腰椎X光片、骶髂关节X光片、CT或核磁共振(MRI)等。早期骶髂关节受累,在CT或MRI就可以发现骶髂关节异常,而MRI更为敏感。中期X线片可以发现骶髂关节间隙狭窄,关节面模糊破坏。晚期X线片可以发现骶髂关节骨性融合,脊柱竹节样融合,方形椎、韧带骨化和脊柱后凸等表现。