无痛人流和药流哪个伤害比较小

药流即药物流产，无痛人流即无痛人工流产，人工流产分为药物流产及手术流产。相比而言，药物流产比无痛手术流产伤害小一些，具体需要根据术中及术后恢复情况加以评估。

• 药物流产是指通过用药而非手术方式终止早期妊娠，遵医嘱规范服用米非司酮、米索前列醇。用药后如果孕囊可以完整排出，不需要清宫，对子宫伤害较小，需要观察腹痛及阴道出血情况，定期复查了解宫腔内情况。
• 无痛手术流产是指在静脉全麻下通过负压吸引方式将妊娠囊吸出。有宫腔操作可能会引起子宫穿孔、宫腔粘连等风险。手术流产时如果一并刮宫，对子宫内膜会造成一定损害。

如果药物流产过程中阴道出血量多，检查子宫附件B超提示宫内有残留物，不能顺利排出，同样需要刮宫处理。刮宫会影响子宫内膜，同样会造成一定伤害。因此，无论是选择哪一种流产方式，如果流产次数较多，子宫恢复较慢，都会造成较大影响。需要做好避孕措施，避免有多次流产史，以免引起月经紊乱、继发不孕等。