宫腔镜手术前,首先应进行全面的体格检查,排除一些影响手术的疾病外,还应检查生殖器官,排除炎症和感染。如果发现宫腔异常,再行相应的手术治疗。
在进行宫腔镜检查的时候采取膀胱截石位,常规进行消毒然后铺垫巾,子宫钳夹持子宫颈,探针了解宫腔的深度和方向,扩张子宫颈大于颈体外鞘直径的半号。一般情况下宫腔镜外鞘会在4mm左右,只要扩到5mm左右就可以,以免扩大宫颈口过多造成膨不开子宫腔,会影响判断的结果。
膨宫液尽量选择生理盐水,然后通过生理盐水膨开子宫,这个时候就可以看清楚子宫的内部形态,比如有没有存在子宫内膜息肉、有没有存在黏膜下肌瘤、有没有存在双侧输卵管闭锁的情况发生,可以根据检查的结果来进行相对应处理。
手术以后还要常规的应用24小时,或48小时的抗生素,如果术后出血较多,可能还要做促进子宫收缩的处理。