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白带和月经混在一起怎么回事怎么办

翟建军 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京同仁医院 妇产科
我要问专家

白带和月经混在一起可能是月经量少,也可能是阴道少量出现,具体原因以及处理措施如下:

一、月经量少

  1. 卵巢功能衰退:卵巢功能衰退的患者,如更年期女性,可出现月经量减少,导致女性可看到月经与白带混合的情况,可遵医嘱行激素替代治疗。
  2. 内分泌失调:女性压力过大、作息紊乱时出现内分泌失调,会出现月经减少的症状,应遵医嘱使用戊酸雌二醇片或黄体酮等缓解症状,同时应放松心情,避免长期处于高压力的状态中。
  3. 系统性疾病:如糖尿病、垂体功能减退、恶性贫血等系统性疾病,影响全身机体功能时,也可出现月经紊乱,引起月经量减少,出现白带混合月经的症状。患者应积极配合医生治疗原发病,如糖尿病可在医生的指导下使用阿卡波糖片控制血糖。垂体功能减退需要口服或注射外源性激素,代偿垂体功能。恶性贫血的患者需要补充维生素B12恢复造血功能。

二、阴道少量出血

  1. 妊娠:女性在妊娠期间,若出现过度劳累、宫外孕、流产等,可出现阴道少量流血与白带混在一起的情况,患者可能认为是月经来潮,此时女性应及时到医院就诊,检查血hCG或尿hCG,明确是否怀孕,检查腹部B超,明确胚胎着床位置以及发育情况。
  2. 排卵期:排卵期成熟的卵泡破裂,此时体内的雌激素含量较低,较低水平的雌激素不能维持子宫内膜的生长,可发生部分性脱落,从而出现阴道出血,可混合白带自阴道排出,这是正常的生理现象,无需过多干预。
  3. 妇科炎症:妇科炎症女性,如盆腔炎、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等都可能导致出现阴道出血的症状,可混合白带排出,患者应及时到医院就诊,检查白带、腹部B超等,明确诊断后可对症治疗。
  4. 肿瘤:妇科肿瘤患者,比如子宫内膜癌、宫颈癌等,也可出现阴道出血的症状,女性自觉白带混合月经,此时应及时到医院就诊,明确诊断后可在医生的指导下进行治疗。
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