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为什么顺产还会大出血

种轶文 副主任医师
三级甲等 北京大学第三医院 产科
我要问专家

一般情况下,顺产大出血是由于子宫收缩乏力、产道损伤、凝血功能障碍、胎盘部分存留体内等原因导致的。具体分析如下:

1.子宫收缩乏力

是顺产后大出血较为常见的原因,大多是由于产妇体质虚弱、过度紧张、产程过长、体力过度消耗或子宫肌瘤等原因导致的。子宫收缩乏力时,子宫黏膜下血管不能及时闭合,从而引发大出血。

2.产道损伤

在顺产的过程中发生宫颈裂伤、阴道穹隆部裂伤、子宫下端裂伤等软产道损伤时,可能会累及相应部位的大静脉血管或动脉,从而引发大出血。

3.凝血功能障碍

产前并发胎盘早剥、羊水栓塞等会消耗大量凝血因子,导致凝血功能障碍而引发大出血。另外,患有血友病、维生素K缺乏等凝血功能障碍性疾病时,也会导致凝血功能障碍,继而引发大出血。

4.胎盘部分存留体内

胎儿娩出后,如果胎盘还留在子宫里面,就会出现大出血的情况,医生会通过手动剥离胎盘,但是大出血的概率还是有的。

顺产
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