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肺结节七毫米要怎么处理

陈京宇 副主任医师
三级甲等 中日友好医院 胸外科
我要问专家

肺结节是一种临床常见的征象,指肺内直径小于或等于3cm(即30mm)的类圆形或不规则形病灶,影像学表现为密度增高的阴影,可单发或多发,边界清晰或不清晰。通常在体检或诊治其他疾病时被偶然发现,多数患者症状不明显,有症状者多表现为呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等症状。肺结节七毫米的患者,通常情况下结节良性可能性较大,可选择定期观察了解病变的变化,而恶性肺结节依据病变特点可以直接给予胸腔镜微创手术治疗。

对于七毫米的肺结节,首先应该根据结节的形状、有无胸膜牵拉征、有无气泡征、是否存在磨玻璃结节内含有实性成分、有无血管征等情况,对结节的性质给予初步判断,如果考虑良性情况,通常情况下应给予观察随诊,每3-6个月复查一次胸部CT来观察肺结节的变化情况,根据有无变化做出继续观察或手术处理。

如果存在肺结节的恶性肿瘤特征,且考虑恶性度较大的浸润性腺癌时,应积极给予胸腔镜微创手术,术中快速冰冻病理检查,根据冰冻病理结果决定手术切除范围。

因此,当肺结节为七毫米时,应根据患者的具体情况给予适当的处理。

肺结节
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