大便时有喷血是不是直肠癌

大便时喷血一般不是直肠癌，因为直肠癌出血多是由于粪便与癌组织摩擦导致的，所以直肠癌患者一般是粪便表面带有黏液血，不会出现大便时喷血的症状。

大便时喷血在临床上常见于内痔，由于粪便通过时挤压内痔造成肛门内压力增大，从而导致静脉破裂出血，引起大便时喷血的表现。另外肛裂时也会导致大便时喷血。

所以对于直肠癌，不能根据大便时喷血的症状来判断，如果患者出现明显的大便习惯和性质改变或是出现黏液血便，建议尽快到医院做肠镜检查，明确病因。