急性肾损伤是由多种因素导致短期内肾功能下降的一组症候群。
急性肾损伤的病因包括肾前性急性肾损伤、肾性急性肾损伤、肾后性急性肾损伤。肾前性急性肾损伤见于剧烈呕吐、严重腹泻、严重脱水及消化道大出血等。肾性急性肾损伤见于原发或继发的各种肾小球疾病、急性肾小管坏死、严重感染等。肾后性急性肾小管坏死是急性肾损伤较为常见的病因,是指从肾盂开始到输尿管、膀胱、再到尿道,不同尿路出现异常,引起梗阻性肾病。急性肾损伤患者的临床表现为短期内血肌酐升高、小便量明显减少等。
由于急性肾损伤较危重,需要积极干预和处理。除积极治疗病因外,对于急性肾损伤的治疗,应积极维持水、电解质的平衡,预防和控制感染;也可以进行肾脏替代治疗,包括腹膜透析、间歇性血液透析和连续肾脏替代疗法。该病一般需要长期持续性的治疗。