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如何对前列腺增生做鉴别诊断

丁森泰 副主任医师
三级甲等 山东省立医院 泌尿外科
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前列腺增生与前列腺癌的症状比较相似,一般可通过症状、直肠指诊或B超等方式进行鉴别诊断,而且血PSA(前列腺特异性抗原)小于4ng/ml基本可以排除前列腺癌。

1.症状

前列腺增生患者会出现不同程度的尿频、尿急、排尿困难或尿后滴沥等症状。前列腺癌部分患者一般是前列腺增生同时伴发前列腺癌,通常会出现夜尿增多、尿失禁或肠梗阻、血尿等症状。

2.直肠指诊

前列腺增生患者在直肠指诊时,会发现前列腺体积增大、增生组织的质地也会比较韧,或前列腺中央沟完全消失或变浅等现象。前列腺癌患者在直肠指检时,通常能摸到前列腺表面有突起的体积比较大、质地相对较为坚硬的肿瘤结节。

3.B超

前列腺增生通过B超检查可以看到前列腺偏大,呈椭圆形、圆形改变,甚至能看到前列腺结石等。前列腺癌进行B超检查,通常能看到前列腺体表面凹凸不平、边界不清等现象。必要时,还可以进行病理检查明确诊断。

前列腺增生
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