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怎么样判断神经梅毒

郭秀颖 主任医师
三级甲等 吉林大学第一医院 皮肤科
我要问专家

神经梅毒需要根据病史、症状以及实验室检查来判断,具体如下:

1、病史

这类患者大多数存在不安全性行为史,性伴感染史或多性伴史,常有一期或二期梅毒史,病期大多在2年以上。

2、症状

神经梅毒是由于梅毒螺旋体侵入中枢神经系统从而出现的一系列损害,主要可发生脑膜神经性梅毒(出现头痛、呕吐、颈项强直等)、脑膜血管梅毒(出现闭塞性脑-血管综合征表现,如偏瘫、失语、癫痫性发作)、脑实质梅毒(出现麻痹性痴呆、脊髓痨等),也可能是无症状性神经梅毒,仅有脑脊液异常发现;部分患者首发症状是神经系统的表现。

3、实验室检查

检查结果中白细胞计数大于等于10×10^6/L,蛋白量大于500mg/L,且无其他异常的原因。脑脊液VDRL试验(或RPR/TRUST试验)或FTA-ABS试验(或TPPA/TPHA试验)呈阳性。

梅毒
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