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帕金森是老年痴呆吗?

潘晓东 主任医师
三级甲等 福建医科大学附属协和医院 神经内科
我要问专家

帕金森一般不是老年痴呆,帕金森的病人可以伴有痴呆,但两者不能等同,存在一定区别。具体总结如下:

1.病因不同

帕金森并没有明确其确切的病因。而老年痴呆最常见的是阿尔茨海默病,同时也存在吸烟、肥胖、增龄、高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素。

2.临床表现不同

帕金森以静止性震颤、肌肉僵硬、肌张力高等为主要表现。而老年痴呆以近期记忆力下降、判断力下降、智力下降为主,可伴有肢体瘫痪、言语障碍、失认、失能等表现,甚至出现人格改变、抑郁等精神异常。

3.治疗不同

帕金森重在改善静止性震颤、肌肉僵硬等情况,常用的药物有多巴丝肼片、金刚烷胺等,药物治疗无效时可以考虑手术治疗,比如植入脑起搏器。而老年痴呆不需要手术,主要依靠药物改善症状和延缓疾病的进展,常用药物有多奈哌齐等改善认知功能,对症给予奥氮平等抗精神病类药物,改善精神行为异常。

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