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强直性脊柱炎是类风湿性关节炎吗?

陈乐天 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科
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强直性脊柱炎不是类风湿关节炎。

首先强直性脊柱炎与类风湿关节炎是两种疾病,都属于风湿免疫科常见疾病之一。这两种疾病的好发年龄以及临床表现和治疗不同,在临床工作中需要注意鉴别这两种疾病。

强直性脊柱炎是一种好发于年轻男性,以下肢大关节非对称性发作为特点,与HLA-B27有一定的相关性,病理基础是附着点炎,治疗药物主要是抗炎止痛药。而类风湿关节炎是一种多见于中老年女性,以上肢对称性小关节肿痛为主的临床表现,该疾病可以出现RF和抗CCP抗体阳性,病理基础是滑膜炎改变,治疗药物包括激素和免疫抑制剂。

因此,正确鉴别这两种疾病,才能有效控制病情变化。

类风湿病
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