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红细胞高的原因及危害

张文曦 主任医师
三级甲等 江苏省中医院 血液科
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红细胞高的原因有生理性的增高和病理性的增高两种情况。

生理性的增高可见于:由于长期饮水过少或者出汗过多而没有及时的补充水分、排出水分过多,导致的血液暂时浓缩引起。

病理性的增高可见于:

1.红细胞相对增多

由于严重的呕吐、腹泻、大面积烧伤病人、尿崩症等,使体内水分丧失,血液浓缩导致红细胞相对增多。

2、红细胞绝对增多

  1. 真性红细胞增多:由于克隆性造血干细胞疾病、促红细胞生成素受体基因突变,导致红细胞生成增多,引起原发性红细胞增多症。
  2. 继发性红细胞增多:如甲状腺功能亢进危象、糖尿病酮症酸中毒、慢性心肺病等。

红细胞高的危害:

  1. 由于血液中红细胞增多,患者会出现多血质面容如皮肤和黏膜紫红等。患者可能合并有高血压病,因此可能出现昏沉头晕等,严重者可出现蛋白尿、心脏病等并发症。
  2. 血液中红细胞增多可能会导致血液黏稠度增高,出现如眩晕、头痛、疲劳、多汗、四肢麻木等血流缓慢和组织缺氧的表现,严重者甚至发展成心肌梗死、脑梗等。
  3. 可能导致脾脏功能亢进,患者出现脾大等症状。
尿崩症
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