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CIN的处理原则是什么

张友忠 主任医师
三级甲等 山东大学齐鲁医院 妇产科
我要问专家

CIN在医学上是指的宫颈上皮内瘤样病变,即宫颈上皮非典型增生到原位癌的连续病变过程,与高危型人乳头瘤病毒感染有关。其处理原则需要根据病情分级来看,具体如下:

CINⅠ级指轻度宫颈不典型增生,病变局限在上皮层的下1/3;CINⅡ级指中度宫颈不典型增生,病变局限在上皮层的下2/3;CINⅢ级指重度宫颈不典型增生及宫颈原位癌,病变几乎累及全部上皮层。

  1. 1.CINⅠ级约60%会自然消退,如果阴道镜检查或者活组织病理检查证实为CINⅠ级,可随访观察,每6个月复查一次细胞学。如果发现病变发展或持续存在2年,则需要进行治疗,如冷冻、激光等。
  2. 2.对于阴道镜检查满意的CINⅡ级,可以物理治疗,如电熨、冷冻、激光、冷凝或宫颈锥形切除术。
  3. 3.阴道镜不满意的CINⅡ级和所有CINⅢ级均采用子宫颈锥切术,包括宫颈环形电切术和冷刀锥切术。对没有生育需求的CINⅢ级,也可行全子宫切除术。年轻患者有生育需求的,可行宫颈锥形切除术。

如果是发现有宫颈上皮内瘤样病变,因积极配合医生治疗,以达到更好的预后。

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