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急进性肾炎鉴别诊断

陈向东 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
我要问专家

急进性肾炎需与下列疾病鉴别:

一、引起急性肾损伤的非肾小球疾病

  1. 1.急性肾小管坏死,常有明确的肾缺血,如休克、脱水、肾毒性抗生素等诱因,以肾小管损害为主,如尿钠增加、低比重尿等症状。
  2. 2.急性间质性肾炎,常有药物过敏反应,如低热、皮疹等,血嗜酸性粒细胞增加,必要时肾活检确诊。
  3. 3.梗阻性肾病,常突发无尿,做B超或CT检查可以发现有肾盂积液或积水可协助确诊。

二、引起急进性肾炎综合征的其他肾小球疾病

  1. 1.继发性急进性肾炎,如肺出血肾炎综合征、红斑狼疮、紫癜肾炎均可引起新月体肾炎,可依据系统受累的临床表现和特异性实验室检查来确诊。
  2. 2.原发性肾小球肾病:重症急性肾炎、重症膜增生性肾炎,肾活检可以明确。
肾炎
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