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剖宫产后还能顺产吗
张心红 副主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院 妇产科
我要问专家第一胎剖宫产,第二胎如果满足顺产条件也可以顺产。
- 如果产妇骨盆正常,没有出现第一次手术的手术指征;胎儿体重不超过3500g;胎位是头位,不能是臀位、横位;没有前置胎盘、胎儿窘迫等情况;第一次手术是子宫下段剖宫产,可以考虑顺产。但建议在有输血条件的医院,且最好有急诊剖宫产的条件。
- 同时,剖宫产需要充分评估瘢痕子宫的风险。如果第一胎是剖宫产,则通常将子宫称为瘢痕子宫,二胎在顺产中可能因压力过大等原因造成子宫破裂,分娩前需要进行评估,如果愈合很好,没有缺陷,也可以顺产。
- 另外,如果孕期突发的合并症和并发症影响顺产,比如患有高血压、心脏病、糖尿病等疾病,也不建议顺产。
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