葡萄膜炎病因繁多,通常是由病原体感染、自身免疫力因素、创伤及理化损伤、免疫遗传机制等引起。
病原体感染可分为内源性和外源性两大类。细菌、病毒、真菌、寄生虫等可直接侵犯葡萄膜引起炎症,也可以通过诱发抗原抗体及补体复合物反应引起葡萄膜炎,还可通过病原体和人体或眼组织的交叉反应而引起免疫反应和炎症。
各种原因引起的机体自身免疫功能紊乱可导致机体对自身抗原的免疫应答,从而引起葡萄膜炎。
通过激活花生四烯酸代谢产物而引起葡萄膜炎。组织损伤所致的炎症又可导致葡萄膜视网膜组织结构的破坏,引起自身免疫反应性炎症。
多种类型的葡萄膜炎与特定的HLA抗原相关,如强直性脊柱炎伴发的葡萄膜炎与HLA-B27抗原密切相关。