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帕金森DBS手术怎么做

叶钦勇 主任医师
三级甲等 福建医科大学附属协和医院 神经内科
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帕金森DBS手术(即脑深部电刺激术)包括:术前检查、术前准备、电极植入、开关程控调试等。

1.术前检查

要由医生询问相关病史、进行体格检查和心电图、头颅核磁共振等相关检查,了解具体的病情,明确手术适应证,排除手术禁忌证,进行病灶的定位,评估病情轻重程度和手术风险,确定是否手术。

2.术前准备

和患者及家属交代手术方式和风险,争取最大的配合。剃光头发,进入手术室前在头部安装定位支架,确定手术的定位点,进入手术室进行消毒对等术前准备。

3.电极植入

进行局部麻醉,在靶点上方10MM的部位开始记录电生理信号,达到标准值后,并对病灶进行电刺激调试,选择最佳治疗靶点后植入电极,然后进行全身麻醉,在皮下植入外延导线和刺激器。

4.开关程控调试

手术会造成局部脑组织水肿,需要1-4周左右的时间恢复。之后由医生开启刺激开关,配合抗帕金森药物治疗,每1-2个月左右根据病情的变化进行刺激参数的调整,争取达到较好的治疗效果。

帕金森 核磁共振
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