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血液透析危害有哪些

何永春 副主任医师
三级甲等 浙江大学医学院附属第一医院 肾脏病中心
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血液透析的危害主要有:

  1. 症状性低血压,病人可出现恶心、呕吐、胸闷,甚至一过性意识丧失等。及时减慢速度,协助平卧,给予吸氧、注射50%葡萄糖或10%的氯化钠。
  2. 失衡综合征,主要是由于血液透析后血液中的毒素浓度迅速下降,血浆渗透压降低,而颅脑内毒素下降慢,以至于脑内渗透压大于血液渗透压,水分由血液进入到脑积液中形成脑水肿。处理措施:起初透析时不超过4小时,脱水速率不宜过快;及时静脉注射50%葡萄糖或高钠、碳酸氢盐透析液。
  3. 致热原反应,由于内毒素进入体内所致。处理措施:严格无菌操作,使用一次性透析器,透析用水装置定期处理,一旦发生热原反应,应立即停止透析并药物治疗。
  4. 出血,多由于使用肝素或血小板异常有关,要立即停止透析。
透析
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