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乳管内乳头状瘤该如何诊治?

董力枫 副主任医师
三级甲等 浙江大学医学院附属第二医院 乳腺外科
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乳管内乳头状瘤属于一种良性的乳腺病变,多见于40-50岁的经产妇,其诊断和治疗主要包括以下几点:

一、诊断

  1. 如果中老年妇女乳头经常出现血性溢液,或在内衣、乳罩上发现血性溢液污迹;在乳晕处可触及1cm以下肿块,质软,按压肿块可引出溢液,则需要考虑患乳管内乳头状瘤的可能。
  2. 还可以进行乳腺管造影检查,可以显示肿瘤所在部位及大小;另外,还可以进行溢液细胞学检查,可见红细胞和上皮细胞,偶可找到癌细胞。

二、治疗

乳管内乳头状瘤通常需要采取手术切除病变的乳管系统;而对于绝经后的多发性乳管内乳头状瘤或者反复出现导管内乳头状瘤的患者而言,由于其恶变可能性增大,可考虑行患乳单纯切除,然后送病理检查,如见有恶变应按乳腺癌的治疗方法处理。

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