睾丸扭转属于泌尿外科急症之一,其诊断有时不需依靠辅助检查,仅临床表现及体格检查等也可诊断。
睾丸扭转主要表现为由于扭转导致睾丸及附睾缺血造成的突发性的一侧阴囊剧烈疼痛,间断性或持续性均可,可在几分钟至几小时内加重,也可向下腹部放射。部分患者主诉既往存在间断性阴囊疼痛不适,可能与患侧睾丸发生扭转持续时间较短,并迅速自行缓解,睾丸恢复血供有关。
此外,最常见伴随症状为恶心、呕吐,占睾丸扭转患者主诉的57%~69%,部分患者甚至以伴随症状为主诉就诊。
主要表现为患侧阴囊肿胀、发红、睾丸位置偏高(部分睾丸位置可处于腹股沟外环处),呈前位附睾或睾丸横位。睾丸附睾体积增大,轮廓触诊不清,Prehn征(附睾睾丸炎时提托阴囊可缓解疼痛,但睾丸扭转时则加剧)多呈阳性,提睾肌反射消失。