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肾炎必须肾穿刺吗

陈向东 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
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肾炎不是必须肾穿刺。

临床上需要进行肾穿刺的肾炎患者,多数是因为治疗1-2个月后没有明显好转、少尿持续时间较长或伴有大量蛋白尿,在这种情况下,需要及时到医院进行肾活检检测。如果患者精神异常、穿刺部位皮肤感染、肾动脉内存在肿瘤、肾内多发囊肿或妊娠晚期或水肿较为严重时则不能进行肾穿刺的。上述症状容易在穿刺过程中出现动脉血管破裂,导致继发性感染、大出血等危险情况。

如果患有肾炎的患者不满足肾穿刺具备的条件时,可以根据患者临床表现和其他检查等来判断诊断、指导用药。在确诊肾炎后应遵医嘱应用激素、环磷酰胺、环孢素等药物进行治疗,避免病情进一步恶化。

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