宫颈癌在子宫颈唇和宫颈管部皆可发生,多发生在子宫颈外口两种上皮交界处。
子宫颈管内表面为柱状上皮,其下端与阴道相通,称为宫颈外口,通向阴道,表面为鳞状上皮。宫颈癌最常见的部位是两种上皮交界处,又被称为移行带,由于未成熟化生的鳞状上皮代谢相对活跃,在HPV刺激下会异常分化、有丝分裂增加,形成宫颈癌前病变,如果继续进展,侵犯基底膜,则导致宫颈癌。
宫颈癌也可发生于宫颈管内,其来源于柱状黏液细胞,其内可见腺体,腺上皮细胞异常增生,癌细胞可呈乳突状突入腺腔。