隐睾指睾丸未能按照正常发育过程从腰部腹膜后下降至阴囊。隐睾临床上一般指隐睾症,主要通过临床症状及辅助检查进行诊断,治疗方法主要为内分泌治疗和手术治疗,具体根据患者的情况而定。
隐睾是男性不育或睾丸癌发生的重要原因,包括睾丸下降不全、睾丸异位和睾丸缺如。在新生儿中比较常见,部分患儿可随生长发育逐渐下降至恢复正常。隐睾的睾丸常有不同程度的发育不良,体积明显小于健侧,质地松软。体检大多可触及睾丸,做阴囊超声检查可进一步明确睾丸位置、大小等。
治疗隐睾通常采用内分泌治疗和手术治疗方法。内分泌治疗主要应用促性腺激素,对于隐睾先天性发育不全的患者,可使用人绒毛膜促性腺激素或促性腺激素释放激素,促进雄激素睾酮的分泌,并促进生殖细胞发育。手术治疗目的是将睾丸进行固定,恢复其正常的生理环境,维持患者的生育能力。
手术建议越早越好,单侧隐睾在出生10个月以后手术较好,双侧隐睾可在出生6个月后手术。腹腔内高位隐睾可以采用腹腔镜治疗,腹股沟区相对低位隐睾可以采用阴囊单切口治疗。隐睾诊断明确后应尽早治疗,使得处于不正常位置的睾丸降至正常阴囊位置。