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玻璃体炎症是如何引起的?怎么治疗?

王卫 副主任医师
三级甲等 中日友好医院 眼科
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玻璃体炎症的病因包括内源性、外源性两种类型,其治疗方法包括药物和手术。

一、病因

  1. 内源性:病原微生物由血液或淋巴进入眼内或由于免疫功能抑制、免疫功能缺损而感染。如细菌性心内膜炎、肾孟肾炎等,都可引起玻璃体细菌性感染;器官移植或肿瘤病人化疗后或大量使用广谱抗生素后往往容易出现真菌感染,常见致病菌为白色念珠菌。
  2. 外源性:如手术后眼内炎症,手术后眼内炎可发生在任何内眼手术后,如白内障、青光眼、角膜移植等。最常见致病菌为葡萄球菌,病原菌可存在眼睑、睫毛、泪道内。

二、治疗

  1. 药物:可在医生的指导下给予抗生素或抗真菌药物进行治疗,如左氧氟沙星滴眼液、氟康唑滴眼液等,可根据细菌培养和药物敏感测定的结果选择合适的药物,给药途径包括眼内注药、结膜下注射、结膜囊点药、静脉给药等。
  2. 手术:如玻璃体切割术,玻璃体切割有效排除玻璃体腔脓肿,清除致病菌,迅速恢复透明度且有利于前房内感染物质的排出。
玻璃体积血
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