治疗胸椎管狭窄症的手术,根据患者胸腔疾病严重程度的不同,有所区别。分为常规手术和微创手术。具体如下:
通常采用后路手术治疗。直接解除椎管后壁的压迫,以改善胸椎管狭窄,甚至需要直接从前侧切除椎骨的一部分,并去除多余部分,手术后脊髓轻度后移,从而减少脊髓神经压迫。合并有旁侧型的椎间盘突出者,可以同时进行髓核摘除。
如果是由于软组织诱发的椎管狭窄,如椎间盘突出或黄韧带肥厚,可以根据情况选择微创治疗,如椎间孔镜下治疗。在脊柱侧方或后方打小洞,建立通道,通过椎间孔进入椎管内,解除椎管内神经压迫。