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哮喘的鉴别诊断

戎光 主任医师
三级甲等 中国中医科学院西苑医院 综合科
我要问专家

临床上哮喘的鉴别诊断可通过肺功能检查,胸部X线或CT检查,痰嗜酸性粒细胞计数等方法,具体如下:

1.肺功能检查

主要是通气功能检测,哮喘发作时为阻塞性通气功能障碍表现,如果FEV1/FVC%小于70,或FEV1低于正常预计值的80%,可以判断其气流受限,当症状有所缓解,通气指标会有所下降。

2.胸部X线或CT检查

哮喘发作时胸部X线表现为两肺透光度增加,缓解期大部分没有明显的表现。CT可见支气管壁增厚伴黏液阻塞。

3.痰嗜酸性粒细胞计数

大部分哮喘病人的诱导痰液中嗜酸性粒细胞计数增高(大于2.5%),且与哮喘症状相关,诱导痰嗜酸性粒细胞计数可作为评价哮喘气道炎症指标之一,也是评估糖皮质激素治疗反应性的指标。

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