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胸膜增厚怎么回事

陈京宇 副主任医师
三级甲等 中日友好医院 胸外科
我要问专家

胸膜增厚是指胸膜由于各种病因导致厚度增加。通常见于胸膜腔产生大量渗出液,积液内的纤维蛋白附着于胸膜上,或者胸膜炎症肉芽组织增生以及继发胸膜纤维化,最终导致胸膜增厚。常见的疾病有肿瘤性病变、结核性胸膜炎、弥漫性恶性胸膜间皮瘤等等。

1、肿瘤性病变

常见于癌细胞转移到胸膜表面,不断繁殖生长,会导致胸膜逐渐增厚,通常情况下为弥漫性胸膜增厚。

2、结核性胸膜炎

可因结核分枝杆菌直接感染胸膜,或是肺结核继发胸膜病变所致,引发结核性胸膜炎。可分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎,前者会造成局限性胸膜增厚或粘连,后者会产生大量胸腔积液。如不及时治疗,胸水中大量纤维素蛋白沉着于胸膜,胸腔积液吸收过程中可形成包裹性积液和广泛胸膜增厚,甚至发生钙化,可伴有肉芽组织增生,严重者出现呼吸功能障碍。

3、弥漫性恶性胸膜间皮瘤

弥漫性恶性胸膜间皮瘤是起源于间皮细胞的原发性胸膜肿瘤,常发生于壁层胸膜或膈胸膜。患者发病后胸膜腔内会出现血性液体和黄色渗出液,此类胸腔积液异常黏稠、蛋白含量高,导致弥漫性胸膜增厚。

建议患者发现胸部增厚后尽早就医检查明确病因,遵医嘱进行治疗。

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