肺大疱是不可逆转的肺部病损,临床上尚无有效的药物治疗,通常可通过患者的病因、症状以及肺大疱的体积选择治疗原发疾病、观察处理和手术治疗。
肺大疱继发于小气道病变,当小支气管发生水肿、狭窄等病变后,使管腔部分被阻塞,造成空气进入肺泡后不易排出,引起肺泡腔内压力升高。给予吸入解痉平喘药治疗原发疾病,如沙丁胺醇等,避免肺大疱发展。吸烟患者必须戒烟。治疗后需复查胸部CT了解效果。
先天性肺大疱是由于先天性肺泡发育不全,肺泡与肺泡之间的间隔断裂,数个肺泡融合,就会造成先天性肺大疱。当肺大疱的直径为1-2cm,像非常薄壁的空囊,患者没有任何临床症状是不需要治疗的,一般通过观察和复查胸部CT了解病情变化。
当肺大疱体积较大,压迫到肺叶或者一侧的肺组织,引起胸闷、气喘等症状,出现明显的肺限制功能障碍,或是肺大疱破裂,形成气胸,患者会出现突发的一侧胸痛、呼吸困难的症状,此时需行开胸手术切除,也可行支气管镜置入单向活瓣肺减容术治疗肺大疱。
建议肺大疱的患者咨询胸外科医生了解自己的治疗方案,如有不适,请及时就医进行检查并处理。