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再生障碍性贫血的诊断标准有哪些

李燕郴 副主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科
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再生障碍性贫血的诊断标准包括临床症状、实验室检查两部分。

1、临床症状

再生障碍性贫血的临床症状主要有发热、出血和贫血三部分。重型再生障碍性贫血患者多因中性粒细胞缺乏,出现各种感染从而导致发热,多呈高热,持续不退。血小板减少可致出血,表现为鼻腔、牙龈出血,皮肤黏膜出血,甚至出现脏器出血。红细胞减少导致面色苍白、乏力等贫血症状。

2、实验室检查

血常规呈全血细胞减少,特别是血小板显著减少,正色素性正细胞性贫血、网织红细胞降低、中性粒细胞减少、淋巴细胞相对增多。骨髓至少两个部位增生减少,原始细胞比值不高,细胞形态正常,成熟淋巴细胞比值升高,巨核细胞减少或缺如。骨髓活检可见造血组织被脂肪组织取代。

再生障碍性贫血的诊断是除外性诊断,需要排除MDS、PNH、免疫性血细胞减少等多种疾病方能确诊。

再生障碍性贫血
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