脖子淋巴结肿大是一种较为常见的临床症状,常见原因有炎症、肿瘤、反应性淋巴结炎等多种情况。
- 炎症上呼吸道急性感染或淋巴结感染等可引起急性的颈部淋巴结肿大,常表现为发热、淋巴结疼痛性肿大以及咽痛、流涕等上感症状;
- 肿瘤胃癌、肺癌、乳腺癌等各种实体肿瘤在晚期发生淋巴道转移时,都可引起颈部淋巴结肿大。原发于淋巴系统的淋巴瘤、淋巴细胞性白血病等都可引起颈部淋巴结的肿大,此时的颈部淋巴结多为无痛性进行性肿大;
- 反应性淋巴结炎炎症、免疫异常等多种原因可引起淋巴结内淋巴细胞、单核巨噬细胞反应性大量增生,而引起颈部淋巴结肿大,如反应性淋巴结炎等;淋巴结肿大最常见的原因还有各种感染和炎症刺激,经过抗炎等处理后多可短期消退。
淋巴瘤等恶性疾病导致的情况比较少见。确定淋巴结病变性质的金标准是淋巴结活检。