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结肠癌手术方式有哪些

张成海 副主任医师
三级甲等 北京大学肿瘤医院 胃肠肿瘤中心
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结肠癌的手术方式要根据结肠癌发生的位置不同、患者并发症不同而有所不同。具体手术方法如下:

1、结肠癌根治性手术

常用术式包括,右半结肠切除术,即切除包括右半结肠及其系膜淋巴结;横结肠切除术,即切除包括肝、脾曲的整个横结肠、大网膜及其系膜淋巴结;左半结肠切除术,即切除横结肠左半部分和全部的乙状结肠;乙状结肠切除术,即切除乙状结肠及系膜淋巴结。

2、结肠癌并发急性肠梗阻

右半结肠并发急性肠梗阻可以行一期手术,即一次手术切除和吻合,但是如果肠梗阻明显,就需要先做造口,肠壁水肿缓解后再考虑二期手术切除。而左半结肠并发急性肠梗阻,则需要行一期造瘘、二期吻合。部分梗阻不严重的也可以直接手术吻合。

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