羊水如果在临产之前破了可称为胎膜早破,处理方法主要如下:
- 妊娠28周前依据新生儿医学水平决定可以选择终止妊娠,特别是妊娠未满24周者。
- 妊娠29-33周者,通过抑制宫缩、抗生素预防感染和给予促胎肺成熟药物等尽可能延长孕周,使孕周达到34周或应用促胎肺成熟药物。
- 妊娠34周之后,一般建议立即静点缩宫素引产,尽量让胎儿早点娩出,减少胎儿宫内感染风险。
- 孕龄超过37周或36周,先观察12h,未临产者加用抗生素,24h后未临产可以进行引产。但要注意,胎膜早破合并羊膜腔感染是终止妊娠的指征,无须考虑孕龄大小。